理赔说明

До врачебного осмотра необходимо звонить по телефону 4008105119 с набиранием “1” на предварительный осмотр

Уважаемые клиенты:

         Если вы хотите узнать пункты возмещения общего страхования ОАО страховой компании"Пиньан", просим вас внимательно прочитать содержание в нижеследующем:

 

(I) Порядок возмещения:

После появления несчастного случая , надо соблюдать нормативный порядок возмещения:程序:

1 В случае, если необходимо пойти к врачу от болезни или несчастного случая, то надо прямо позвонить по телефону 4008105119 с набиранием “1”, при этом спасательный врач проводит консультацию здоровья , руководство лечения и объяснение пунктов внимания возмещения. После консультации и амбулаторного лечения если врач уточняет необходимость дальнейшего стационарного лечения , можно подавать спасательной компании заявление о авансировании расходов стационарного лечения, потому спасательная компания и больница сообщаются и решают возможность запуска порядка авансирования расходов стационарного лечения.Когда застраховонный входит в больницу и принимает лечение без спроса и записки врача спасательной компании , а также не принимая амбулаторное лечение(включая случай, когда ход болезни не достигает степени стационарного лечения, но застрахованный требует амбулаторному врачу соглашаться с стационарным лечением), спасательная компания не отвечает за авансирование расходов стационарного лечения. Если не подать заявление по вышеуказанному порядку, и авансирует медицинские расходы за свой счет, то невозможно получить возмещение.

2. Можно сообщить тяжелый несчастный случай по следующим контактам:

номер телефона по консультации возмещения, сообщения: 4008105119 с набиранием “1” если вы находится врегионе где не открывается телефон400, можете позвонить по 010-67185217:

если застрахованный сообщает несчастный случай не по телефону 400 или установленому порядку, то он не может получить возмещение.

(II) необходимые документы для возмещения:

1) Для страхования смерти или аварийной инвалидности

A копия паспорта и визы застрахованного

B справка об инвалидности, выданная установленным органом при случае наступления инвалидности у застрахованного(оценковый доклад предъявляет указанная организация)

C при случае смерти застрахованного - справка о смерти

D справка о отношениях между застрахованным со всеми бенефициарами договора страхования и копии документов, удостоверяющих личность всех бенефициаров.

E В случае несчастного случая, надо предоставлять справку о несчастных случаях и качественные материалы, выданные соответствующим государственным органом.(например, если ДТП, то справка о ответственности за ДТП из транспортного ведомства, если падать на землю или утонуть в воду и т.д. Нужно качественные материалы о несчастном случае или самоубийстве, выданные органом общественной безопасности или соответствующей организацией, если пить спиртовой напиток, нужно отчет о подтверждении содержания спирта )


2) для медицинского страхования от несчастных случаев.

A копия паспорта и визы застрахованного

B справка о несчастных случаях, выданная соответствующим государственным органом.(например, если ДТП, то справка о ответственности за ДТП из транспортного ведомства )

C оригинал доказательства оплаты.

D копии истории болезни (Дата бюллетени должна однозначно соответствует дате счета-фактуры), реестров счётов, результатов осмотра и экспертизы.


3) Для медицинского страхования на амбулаторное или срочное личение.

A. копия паспорта и визы застрахованного

B оригинал доказательства оплаты

C копию истории болезней (Дата бюллетени должна однозначно соответствует дате счета-фактуры), реестры счётов, результаты осмотра и экспертизы.

Елси расходы превышают 2000 юуаней как минимальную сумму возмещания, также надо предъявить оригинал квитации на расходы(не больше 2000 юуаней), историю болезней, копия реестров счётов, результатов осмотра и экспертизы.


4).Для медицинского страхования на стационарное лечение.

A копия паспорта и визы застрахованного

B справка о несчастных случаях, выданная соответствующим государственным органом.(например, если ДТП, то справка о ответственности за ДТП из транспортного ведомства )

C оригинал доказательства оплаты и реестров счётов

D копия истории болезней или справка о стационарном лечении.


Особое описание о вышеуказанных пунктов 2)-4)

(1) Для каждого заявления на возмещение к заявленным документам необходимо приложитьномер банковского счета в пределах материкового Китая иточную банковскую информацию данного счета застрахованного, включая фамиля и имя данного счета, номер счета и информация о банке, открывшем счет, вышеуказанная информация может четко записаться с помощью копии сберегательной книжки или информационного бланка клиентов банка (если хотите узнать конкретную информацию, позвоните по 4008105119 с набиранием “1”)

(2) Если лечение при одном и том же страховом случае проводится в двух или более больницах, то надо представить все сертификаты диагностиги , копию истории болезни и соответствующие документы из каждой из этих больниц.

(3) Лечение объязательно проводится в госбольницах на китайском материке, заявленные возмещения должны принадлежать к расходам, закреплённой в правилах местного общественного основного медицинского страхования.


5) Для покрытия расходов на уход за больным

Оригинал инвойса расходов на уход за больным, выданный больницей или компанией медицинских услуг.



Почтовый адрес материалов возмещения: 北京市朝阳区东三环中路55号双子座B座303室(北京环球医疗救援有限责任公司)

        Почтовый адрес материалов возмещения: 来华项目理赔部赔部

         Телефонc: 4008105119转1


При возникновении противоречий между содержанием оригинала на китайском языке и перевода на русский язык, следуйте оригиналу.